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Pharmacogénétique des médicaments antidépresseurs : état des connaissances et des pratiques – recommandations du Réseau national de pharmacogénétique (RNPGx) - 04/04/17

Doi : 10.1016/j.therap.2016.09.012 
Sylvie Quaranta a, Julien Dupouey b, Romain Colle c, Céline Verstuyft d, e, f,
a Service de pharmacocinétique et toxicologie, laboratoire de biologie médicale, Assistance publique–Hôpitaux de Marseille, CHU Timone, 13385 Marseille cedex 05, France 
b Service de pharmacologie clinique et pharmacovigilance, CNRS 7289, INT, institut neurosciences Timone, Aix-Marseille université, CHU Timone, Assistance publique–Hôpitaux de Marseille, 13385 Marseille cedex 05, France 
c Service de psychiatrie, Inserm UMR-S1178, Team « Depressions and Antidepressants », hôpital Bicêtre, université Paris Sud, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France 
d Service de génétique moléculaire et pharmacogénétique, hôpital Bicêtre, AP–HP, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France 
e Université Paris Sud, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France 
f Division d’immunovirologie, IDMIT, 92265 Fontenay-aux-Roses, France 

Auteur correspondant. Service génétique moléculaire, pharmacogénétique et hormonologie, CHU de Bicêtre, 78, rue du Général-Leclerc, 94275 Le Kremlin-Bicêtre, France.

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Résumé

L’individualisation des traitements est particulièrement délicate, car les médicaments utilisés, en particulier les antidépresseurs, présentent de nombreux effets indésirables en lien avec des interruptions de traitement assez fréquentes. La pharmacogénétique (PG) peut présenter un intérêt en routine clinique pour l’optimisation du traitement antidépresseur, afin de limiter les effets toxiques tout en préservant une efficacité optimale. Cette revue présente l’intérêt des analyses de PG des cytochromes P450 2C19 et 2D6 (CYP2C19 et CYP2D6) dans les traitements antidépresseurs en psychiatrie. En fonction du niveau de preuve établi au vu de l’ensemble des données scientifiques actuelles, le RNPGx attribue un niveau de recommandation « conseillé » pour l’utilisation de tests PG ciblant les gènes CYP2D6 et CYP2C19 dans la prise en charge d’un traitement par antidépresseurs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pharmacogénétique, Antidépresseurs, Psychiatrie, CYP2C19, CYP2D6


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Vol 72 - N° 2

P. 301-309 - avril 2017 Retour au numéro
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  • Pharmacogenetics of immunosuppressants: State of the art and clinical implementation – recommendations from the French National Network of Pharmacogenetics (RNPGx)
  • Jean-Baptiste Woillard, Laurent Chouchana, Nicolas Picard, Marie-Anne Loriot, French Network of Pharmacogenetics (RNPGX)
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  • Pharmacogenetics of antidepressant drugs: State of the art and clinical implementation – recommendations from the French National Network of Pharmacogenetics
  • Sylvie Quaranta, Julien Dupouey, Romain Colle, Céline Verstuyft

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